Частичная или полная утрата единиц – адентия – проблемная ситуация. С ней сталкиваются многие пациенты профессиональных стоматологических клиник. Причины многообразны и многоаспектны. Но они почти не играют роли. Дело в том, что в терапевтическом контексте куда важнее доступные способы исправления обозначенной ситуации. И спасением становится протезирование. Наиболее распространено и востребовано оно в сценарии, когда предполагается, что будет использоваться бюгельный протез на кламмерах.
Показания, противопоказания
Кламмерный бюгельный протез врач профессиональной клиники MY ORT порекомендует при условии повышенных требований к восстановлению, когда важными становятся прочность и легкость применения. Но при этом он отталкивается в каждой конкретной клинической ситуации от наличия показаний и противопоказаний. Первые представлены следующим перечнем:
- потребность в реализации шинирования на фоне заболеваний тканей пародонта;
- отсутствие крайних сохранных элементов конкретного ряда на верхней челюсти или на нижней;
- выявленная и подтвержденная склонность или же предрасположенность к стираемости эмали.
Целесообразно здесь же отметить наличие противопоказаний или же ограничений. Это:
- патологии уздечки языка, ее чрезмерно высокое положение на фоне низких коронок;
- обостренные патологические процессы, затрагивающие твердые и мягкие ткани рта;
- омертвление альвеолярных каналов, периоды беременности и кормления грудью.
Применение кламмерного способа фиксации возможно лишь при условии, что имеется как минимум 6 сохранных единиц. При этом в условиях полной адентии потребуется пройти предварительную процедуру имплантации. Она станет нацеленной на вживление в кость конкретной челюсти искусственных титановых корней – имплантов. Последние будут выполнять роль опор. При этом предварительно оценивается состояние костной ткани. При выявлении ее дефицита реализуется наращивание путем классической остеопластики или синус-лифтинга. Возможный альтернативный сценарий – рассмотрение вопроса по поводу целесообразности базальной имплантации. Она предполагает использование специальных удлиненных имплантов. Потребуется вживление в углубленные слои кости, образующие базальную зону.
Конструктивный аспект, разновидности
Протезные конструкции с бюгельными дугами характеризуются наличием ряда особенностей. Съемные изделия при этом могут фиксироваться посредством присасывания к челюстям или через применение адгезивного состава. Альтернативный вариант представлен предусмотренными специально элементами для фиксации и закрепления. Вот решения:
- фиксация на телескопических коронках, предварительно установленных на единицы рта;
- применение или замочных конструкций (аттачменов), или крючков, выполненных из металла.
Кламмерный вариант предполагает размещение на сохранных опорах или на имплантах с коронками. При этом применяются крючки. Плюс сводится к обеспечению повышенной надежности и качественного удержания протеза во рту. При этом удается добиваться максимально результативного и точного распределения жевательной нагрузки.
Классификации основаны на ряде критериев. Важными в профессиональной стоматологии считаются технология выпуска, особенности конструктивного характера, а также способ фиксации. С учетом первого критерия принято выделять литые и гнутые изделия. При литье отличие – пониженная пружность. При гнутом сценарии предполагается применение для изготовления специальных шаблонов или же заготовок. По критерию конструирования принято выделять ленточные, плоские, круглые и полукруглые изделия. Целесообразно подчеркнуть и способ фиксации, с учетом чего выделяются дополнительные виды аппаратов с количеством звеньев от 1 до 2 и с аналогичным числом плеч.
Есть еще один примечательный подход к классификации. В его рамках принято выделять изделия:
- удерживающие. Первая и многозначащая особенность – проседание при жевании. Это провоцирует не всегда желательную нагрузку на десны. При этом она может распределяться плохо, недостаточно качественно;
- опорные. Здесь важный момент представлен функциональностью. Особенность сводится к тому, что существенная величина нагрузки принимается опорными элементами. Остальную распределяют и воспринимают мягкие ткани, то есть непосредственно десны.
Также вероятен смешанный или же комбинированный вариант. Предполагается, что неподвижная часть крепится к единицам, а спереди и сзади предусматриваются плечи кламмера.
О процедуре
Бюгельное протезирование с применением кламмерных элементов предполагает изготовление соответствующего изделия в обыкновенной ситуации в срок до 2 месяцев. Но это не самый важный в процедурном плане момент. Дело в том, что в конкретной клинической ситуации требуется реализация предварительных мероприятий в обязательном порядке. Это, скажем, диагностика, в первую очередь нацеленная на определение фактического состояния твердых и мягкий тканей рта пациента. При потребности в этом целенаправленно инициируется санация. Дело в следующем: относительные противопоказания типа наличия кариозных поражений или воспалительных процессов в разных зонах десен требуют первоочередного устранения. Когда рот человека готов к основным процедурам, инициируются дополнительные и многозначащие в контексте терапии и в общем плане мероприятия, направленные на протезирование бюгелем.
Предполагается обязательное снятие гипсовых слепков. Они потребуются опытному зубному технику. Данный специалист в условиях профессионально оснащенной всем необходимым зуботехнической лаборатории с применением стоматологического оборудования создаст полноценное бюгельное изделие. Речь о непосредственном каркасе, базисе и коронках на последнем. При потребности используются дополнительные технологии и тактики, если требуется придание почти готовому изделию специальных свойств. После примерки как промежуточного этапа, если ошибки и неточности не обнаружены, конструкция размещается во рту, фиксируется кламмерными элементами. Пациент получает возможность эксплуатировать протез. Важно при этом соблюдать правила и рекомендации, предложенные врачом. Это ощутимо продлит срок полезного ношения бюгельного изделия.
Приходите в MY ORT
Гарантируем соблюдение принципа персонализации при выборе методов протезирования. Используем профессиональное диагностическое и терапевтическое оборудование. Предоставляем развернутые консультации по любым вопросам, касающимся протезных изделий.
Вы можете связаться с нами и записаться на прием одним из удобных способов. Наши контакты:
- телефон для связи с консультантом-администратором в Санкт-Петербурге: +7 (812) 454-45-50;
- адрес e-mail для информационных запросов: info@my-ort.ru.
Приоритетный способ связи – звонок. Электронные письма могут потребовать предварительной обработки.
