Установка all-on-4 – специальная технология восстановления зубного ряда, позволяющая вернуть эстетику и полную нагрузку за одно посещение. Показана при отсутствии всех или большей части единиц. Подходит для тех, кто не хочет долго ждать после внедрения титанового стержня.
Когда рекомендуется:
если практически все единицы ряда не подлежат восстановлению, удаление можно выполнить в тот же день, что и установку имплантов, сокращая время и не травмируя Пациента второй раз;
атрофия костной ткани находится на начальной стадии;
наблюдается пародонтоз, то есть элементы уже выпадают или сильно шатаются.
Особенности технологии, отличия от all-on-6
Методика заключается в протезировании с применением всего 4-х имплантов. Способ показан при общей адентии, искусственные корни внедряются под углом, учитывают анатомические особенности челюсти. Процедура выполняется сразу после удаления поврежденных натуральных единиц, нагрузка также дается без длительного ожидания. Это позволяет исключить дискомфорт для Пациента, обеспечивает лучшие условия для заживления.
Особенностью технологии является возможность восстановления рад за один день. Врач внедряет 2 стержня по бокам по углом до 60 ° и 2 для фронтального участка. Сразу ставится временный протез, постоянный можно зафиксировать уже через три месяца.
От методики All-on-6 отличается количеством искусственных корней и показаниями. Система «на четырех» рекомендуется при малой или средней убыли кости.
Преимущества All-on-4:
повышенная эстетика, протезы не отличить от натуральных единиц;
период реабилитации короткий;
возможность восстановить зубной ряд за одно посещение клиники, нет необходимости ждать полгода для остеоинтеграции;
список показаний широкий;
технология безопасная, особого дискомфорта при установке нет;
травмирующая костная пластика не применяется;
после установки нет ощущения инородного тела.
Показания и противопоказания
Восстановление зубного ряда с применением технологии All-on-4 показано в таких ситуациях:
полная адентия для нижней или верхней челюстей;
нехватка единиц в большом количестве, остальные поражены пародонтозом, степень разрушения повышенная;
атрофия костной ткани выраженная.
Особенностью технологии является возможность одномоментной нагрузки, то есть протез устанавливается сразу после внедрения стержней. Нет необходимости ждать завершения полной интеграции и прорастания кости. Но такая методика применяется не всегда, есть ряд противопоказаний, к которым относятся:
любые аутоиммунные болезни;
нарушения свертываемости крови;
аллергические реакции на анестезию, используемые материалы;
диабет в неконтролируемой форме;
остеопороз с приемом биофосфонатов;
период вынашивания ребенка, кормление грудью;
вирусные, инфекционные болезни;
наличие злокачественных новообразований;
установленный ревматоидных артрит;
пульпит;
множественный кариес оставшихся зубов;
сердечно-сосудистые болезни;
периодонтит.
Процедура
Этапы установки all-on-4 включают в себя следующие шаги:
Консультация проводится при первичном посещении. Стоматолог проводит визуальный осмотр, определяет состояние десен, собирает данные об имеющихся заболеваниях. Назначается обследование для выявления противопоказаний и показаний к имплантации.
Диагностика включает в себя аппаратные и другие методики. Необходимо проведение КТ для оценки анатомического строения и состояния кости, изготовления объемной модели, используемой для расчета схемы лечения. Выполняется кондилография для проверки функциональности ВНЧС, проектирование формы и положения протезов. Необходимо спрогнозировать точки смыкания, прикус и другие параметры.
Подготовка включает в себя санацию, очистку полости рта. Если отдельные зубы остались, следует убрать отложения, проверить, требуется ли им лечение. Проводится удаление бактериального налета, устранение инфекционных и других поражений.
Установка – хирургический этап, во время которого импланты вкручиваются в челюсть. Предварительно удаляются разрушенные зубы и корни, выполняется обезболивание десны. Затем врач делает разрез, внедряет стержень в соответствии с рассчитанной ранее схемой. После завершения работы накладываются швы.
Протезирование выполняется при помощи абатментов. Искусственные элементы производятся в зуботехнической лаборатории по созданным ранее слепкам. Данный этап может иметь различия в зависимости от протокола. При одномоментной установке нагрузка ставится сразу, при классической требуется время на приживление. Но чаще при выборе all-on-4 первыми ставятся условно-постоянные конструкции, которые меняют на постоянные через три-шесть месяцев.
Процедура установки искусственных корней безболезненная, она не причиняет Пациенту серьезного дискомфорта. Костная ткань не имеет нервных окончания, поэтому при вкручивании боли нет. Но так как требуется разрез мягких тканей, предварительно выполняется локальная анестезия. Предварительно врач озвучит рекомендации по подготовке. Кабинетную чистку и другие манипуляции проводят в клинике непосредственно перед манипуляциями. Пациенту советуется плотно не завтракать, допускается чай и какое-нибудь легкое блюдо. При повышенной чувствительности можно принять обезболивающее, предварительно согласовав это со стоматологом.
Перед вмешательством могут быть назначены антибиотики для снижения рисков инфицирования, развития таких осложнений, как гингивит и другие бактериальные поражения. Чаще антибиотикотерапия показана при одномоментной установке, когда вкручивание титанового стержня выполняется в лунку только что удаленной единицы. Если у Пациента наблюдаются аллергические реакции на медикаменты, предварительно проводятся пробы.
Особое внимание перед врачебными манипуляциями уделяется противопоказаниям, включая наличие сахарного диабета. Имплантация возможна только в том случае, если диагностирована некомпенсированная форма. Но предварительно все равно нужно пройти обследование. При уровне гемоглобина до 6% противопоказаний нет, при 6-8% риски осложнений есть, то есть необходима тщательная подготовка. Если уровень больше 8%, процедуру откладывают, пока показатели не снизятся до безопасного значения.
О нас
Наша клиника предлагает услуги по восстановлению зубного ряда. Для лечения используем современные технологии и материалы, проводим предварительное обследование перед установкой имплантов. У нас работают квалифицированные стоматологи, специализирующиеся в различных областях, имеющие большой опыт лечения Пациентов различных возрастов. Для записи звоните по тел. +7 (812) 454-45-50 или отправьте нам заявку на e-mail info@my-ort.ru.
Gnatone — это уникальная система протоколов для всех направлений стоматологического лечения
Система Gnatone лечит и предотвращает развитие ДВНСЧ
Запатентованная система
Резидент Сколково
Не имеет аналогов в мире
Подходит пациентам всех возрастных групп
Используются цифровые технологии и искусственный интеллект
Эффективна в клинических случая разной сложности
Всегда эстетичный результат без осложнений и потери качества
Лечим по протоколам Зверевой Юлии Дмитриевны
Gnatone — это правильное и, главное, безопасное лечение
Gnatone - это уникальная система протоколов для всех направлений стоматологического лечения . Важно не просто лечение зубов, а комплексный подход к здоровью всей челюстно-лицевой системы, который помогает устранить причины дисфункций и восстановить гармонию в организме.
Зверева Юлия Дмитриевна
Главный врач клиник MY ORT, челюстно-лицевой хирург, врач-ортодонт, гнатолог